«Beim Schutz der Ärztinnen und Ärzte gibt es noch Luft nach oben»

Darunter verstehen wir alles, was nötig ist, damit Arbeitnehmende abends – oder auch morgens – unfallfrei und gesund nach Hause gehen. Das mag selbstverständlich klingen, ist es aber nicht. Die gesetzlich geregelte Fürsorgepflicht des Arbeitgebenden verpflichtet diesen, alle Massnahmen zum Schutz der Mitarbeitenden zu treffen, die nach der Erfahrung notwendig, nach dem Stand der Technik anwendbar und den Verhältnissen des Betriebes angemessen sind.

Momentan ist es so, dass vielerorts der Fokus auf der Patientensicherheit liegt. Beim Schutz der Ärztinnen und Ärzte gibt es also noch Luft nach oben. Durch den Fachkräftemangel erkennen aber immer mehr Betriebe, wie wichtig der Schutz der Mitarbeitenden ist – übrigens auch ein wichtiges Thema aus unternehmerischer Sicht. Denn die Suva rechnet pro Absenztag von Mitarbeitenden mit Kosten von 1000 Franken – was deutlich mehr ist als ein Durchschnittslohn.

Da möchte ich gerne drei Bereiche hervorheben. Zum einen ist dies die Nacht- und Schichtarbeit. Der Gesetzgeber sieht einen Sonderschutz vor für Menschen, die nachts oder in Schichten arbeiten. Dazu gehört eine zweijährliche Beratungsuntersuchung, die leider nicht flächendeckend umgesetzt wird. Wir wissen, dass Nacht- und Schichtarbeit mit einigen gesundheitlichen Risiken assoziiert ist. Dazu gehören Schlafstörungen, Bluthochdruck, Stoffwechselstörungen wie Übergewicht oder Diabetes, und auch psychische Auswirkungen sind möglich. Hinzu kommt das Unfallrisiko auf dem Heimweg. In der Beratungsuntersuchung geht es darum, Anzeichen für solche Risiken frühzeitig zu erkennen und mit den Betroffenen mögliche Massnahmen zu besprechen.

Das ist – sowohl bei Arbeitgebenden als auch bei Arbeitnehmenden – eine verbreitete Angst, die jedoch unbegründet ist. In den allermeisten Fällen lassen sich Lösungen finden, die Nacht- und Schichtarbeit nicht ausschliessen.

Der Mutterschutz. Im Rahmen des gesetzlich geforderten Sicherheitskonzepts müsste für jeden Arbeitsplatz im Spital eine Risikobeurteilung gemacht werden. Diese legt unter anderem fest, ob eine Frau, die schwanger ist oder dies werden möchte, diese Arbeit ausführen darf oder nicht. So sind etwa Reanimationen, Nachtarbeit oder der Kontakt mit infektiösen Patientinnen und Patienten nicht mehr möglich. Auch sollten diese Frauen nicht länger als zwei Stunden am Stück stehen.

Im Moment ist das sicher noch nicht Usus, viele geben eine Schwangerschaft sogar erst nach der zwölften Woche bekannt. Zum einen besteht die – an manchen Orten sicher nicht ganz unbegründete – Angst, dass Frauen, die eine Familie planen, an ihrer Weiterbildung gehindert oder zumindest nicht mehr gefördert werden. Zum anderen wollen viele Frauen nicht unkollegial wirken. Es bestehen aber Risiken für werdende Mütter. Deshalb sollten Vorgesetzte jede Frau bereits im Anstellungsgespräch über Gefährdungen und entsprechende Massnahmen informieren. Wenn der Prozess sauber geklärt ist, ist es auch für die Arbeitnehmerinnen einfacher, die eigenen Rechte einzufordern. Und es gibt durchaus gute Alternativen, um in der Weiterbildung trotzdem vorwärtszukommen. Für eine flächendeckende Umsetzung ist mancherorts sicher noch ein Umdenken nötig. Ich bin aber guter Hoffnung, denn eine gute Vereinbarkeit macht einen Arbeitgebenden attraktiver – und das wird aufgrund des Fachkräftemangels immer wichtiger für die Betriebe.

Genau, der dritte Bereich ist die Ergonomie. Für die digitale Transformation werden hohe Beträge investiert, aber die ergonomische Begleitung dieser Projekte wird oft vernachlässigt. Dabei wären die dafür nötigen Investitionen vergleichsweise gering – und lohnen sich. Denn wenn Bildschirmarbeitsplätze falsch eingerichtet sind, können Fehlbelastungen und Beschwerden am Bewegungsapparat entstehen.

Ich will niemandem böse Absicht unterstellen. In vielen Spitälern liegt der Fokus auf dem operativen Geschäft, und es fehlt an Ressourcen. Auch haben nicht alle Spitäler angestellte Arbeitsmedizinerinnen oder ‑mediziner, die sich um die Arbeitssicherheit kümmern. Eine lohnende Investition ist in diesen Fällen die H+-Branchenlösung Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz (siehe Kasten, Anm. d. Red.). Denn eine verbesserte Arbeitssicherheit reduziert nicht nur die Absenztage, sondern steigert auch Wohlbefinden und Produktivität.

Ärztinnen und Ärzte haben das Recht, bei Gefährdungen Stopp zu sagen und die Arbeit zu unterbrechen, bis die Gefahr behoben ist. Ebenfalls sollten sie ihre Vorgesetzten – wenn es sein muss auch mehrmals – über Risiken und fehlende Sicherheitsmassnahmen informieren. Falls dies nicht genügt, können sie sich an ihren Arbeitnehmerverband, beispielsweise den vsao, wenden. Wenn auch das nicht zu einer Lösung führt, wäre als letztes Mittel auch eine – falls gewünscht anonyme – Meldung ans Arbeitsinspektorat möglich. Bei Ärztinnen und Ärzten gibt es teilweise aber noch ein anderes Problem.

Bei der eigenen Gesundheit haben viele Ärztinnen und Ärzte einen blinden Fleck und muten sich selbst mehr zu, als sie dies bei anderen tun würden. Ein Beispiel dafür ist der Präsentismus, also dass viele auch dann arbeiten gehen, wenn sie krank sind. Auf Dauer lohnt sich das jedoch nicht. Auch die eigene Gesundheit sollten wir ernst nehmen.