Maladies non transmissibles: un accompagnement sûr à chaque étape

En Suisse, plus d’un tiers de la population âgée de 15 ans et plus était atteint d’au moins une des cinq maladies non transmissibles (MNT) les plus fréquentes en 2022: maladies cardiovasculaires, maladies musculosquelettiques, maladies respiratoires, cancer et diabète. Les MNT constituent également la première cause de décès: elles sont à l’origine de plus de 80% des décès enregistrés chaque année [1].

De nombreuses personnes atteintes d’une MNT nécessitent des traitements de longue durée, complexes et répétés. Elles sont par conséquent davantage exposées aux risques pour la sécurité tout au long de leur prise en charge. Un accompagnement sûr, tant sur le plan professionnel qu’humain, revêt donc une importance particulière. Une prise en charge sûre sur le long terme repose sur plusieurs éléments, notamment une bonne communication entre les professionnels de la santé et les personnes concernées, la sécurité de la médication, le soutien à l’autogestion (self-management) ainsi que l’implication active des patient(e)s et de leurs proches.

L’étude internationale Patient-Reported Indicator Surveys (PaRIS) de l’OCDE, à laquelle la Suisse a également participé, a analysé la manière dont les personnes de plus de 45 ans atteintes d’une maladie chronique et ayant recours aux soins de premier recours évaluent leur état de santé et leurs expériences avec le système de santé. Les résultats montrent quels sont, du point de vue des personnes concernées, les facteurs qui contribuent à une prise en charge de qualité.

Pour les personnes atteintes d’une MNT et leurs proches, il ne s’agit pas uniquement des traitements médicaux. Ils doivent aussi faire face à l’incertitude, aux contraintes du quotidien, à l’autogestion de la maladie et à des décisions étroitement liées aux valeurs et aux objectifs de vie des patient(e)s. La communication entre le médecin et son patient constitue le fondement d’une prise en charge médicale de qualité et fait partie des compétences-clés de la pratique médicale. De nombreuses études montrent qu’une communication réussie améliore la satisfaction des patient(e)s ainsi que leur compréhension de leur état de santé [3].

Les informations médicales sont souvent complexes et les patient(e)s disposent de niveaux très variables de compétences en santé et d’expériences leur permettant de les interpréter. Dans le même temps, le manque de temps, le recours à un langage spécialisé ou des attentes divergentes peuvent conduire à une perte d’informations importantes ou à des malentendus. Une communication ouverte et fondée sur la confiance laisse la place aux questions et aux incertitudes. Elle permet d’expliquer les risques de manière compréhensible, de prendre des décisions conjointes et d’aborder avec le soin nécessaire des sujets délicats tels que les objectifs thérapeutiques ou le statut de réanimation.

Selon la professeure Sabina Hunziker, titulaire de la chaire de communication médicale à l’Université de Bâle, les principaux principes d’une communication médicale de qualité sont les suivants: